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医疗险和意外险有什么区别?保障内容有何不同?

2020-06-12 分享到:

在说保险之前,我们先来科普一下常见的保险名词是什么意思,方便大家理解下面的内容:

投保人:与保险公司签订合同,出钱买保险的人。

被保人:受保险合同保障的人。

受益人:保险事故发生时,获得保险金的人。

保费:购买保险时需要交的费用。

保额:保险事故发生时,保险公司赔付的金额。

身故保障:被保人在保险期内去世,受益人能获得赔付。

免责条款/责任免除:指对某些情况造成的损失,保险公司不赔。

健康告知:在投保时,告诉保险公司自己基本的健康体况和过往病史。

核保:保险公司审核健康告知,综合判断风险,再决定是否让你购买这份保险。

一、医疗险

医疗险也保疾病,但它不限制疾病种类,只要患病就可以报销。

得看完病拿着疾病单、账单、确诊单等理赔材料找保险公司。

就和你出差拿着发票找财务报销一个道理。

报销的费用最高不超过100%医药费,发票也只能用一次,所以你买了多份没用,买一份就够了。

医保也是医疗险,是国家提供的基本福利保障,价格便宜,覆盖面广,但保障不够。

比如,医保有起付线(达到多少给报),封顶线(最多只能报多少),还只限社保类用药的报销。

但很多救命的进口药、特效药,动辄就一两万一盒,只能吃几天,医保不报。

这也是现在很多人在朋友圈众筹医药费的原因。

而商业医疗险可以弥补国家医保的不足。

买医疗险,主要看三点:

1.保额

市面上的医疗险保额在1万-600万不等。保额不是越高越好,一般重病一年治疗费用大概也就一百万。

保额越高就越贵,看自己预算。

2.免赔额

大部分医疗险有免赔额,常见的是1万。

别看1万高,由于理赔情况很多,价格又便宜,成人一年300块就能买到百万医疗险,即使只能赔1千,那也是赚了。

3.范围和比例

注意看是医保用药范围还是不做限制,是按100%比例报销还是80%。

医疗险知识总结

1.医疗险保什么

患病后的门诊或住院费用。

2.防坑要点

a.一些一年期百万医疗险并不保证续保,也就是第二年还得重新审核你的健康状况。

如果到了续保时间不小心生病,保险公司拒绝你续保,所以尽量考虑保证续保的产品。

b.如果购买了单独的住院医疗险,报不了门诊费用。

c.注意规定哪些医院能报,有些产品昂贵的私立医院就报不了。

医疗险和意外险有什么区别?保障内容有何不同?

四、意外险

是指由于意外导致了伤残或身故,就给赔一笔钱。

有的产品还有意外医疗以及猝死保障。

意外身故、伤残和重疾险的赔付方式一样,都是给付型,买几份就赔几份。

意外医疗医疗险一样,属于报销型,意外导致的就医可以报销。

另外,还要注意:

外来的意外必须是外来的。除非明确约定,否则猝死看作是自身身体机能引起的,一般不赔。

意外需要是突发的。有些可以避免的,比如整容、中暑、冻伤之类,不赔。

意外得是非本意的。自杀肯定不行的,电视剧里那些自己作死想骗保的,不赔。

意外还得是非疾病的,疾病有其它老大哥保,意外险概不负责。

但该赔的还是会赔。比如小朋友的磕碰、意外烫伤,成人常见的交通事故,老人意外骨折、扭伤等等,大部分常见情况都有,以合同为准。

人们总说,不知道意外和明天哪个先来。

是的,有些意外或许只是虚惊一场,而像交通事故这样的,可能会让人见不到明天。

意外险,买的是一份安心。它的价格也相当便宜,百来块就能买到50万保额。

很多人的人生第一份保险,就是它。

好啦,今天的分享到此结束,希望小沃的文章能够对你有所帮助。如果有任何疑问,可免费咨询哦!小沃愿为大家一对一详细解答!

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郭金玲

天津市 北辰  平安保险

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张先生 2019-05-24

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  2019-06-05
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买了国华盛世福3年险,比银行定期合算吗?

您好,关于您提问的“买了国华盛世福3年险,比银行定期合算吗?”

答:您可以查看一下您的保单里的具体保险条例,保险条例里会把您买的这份理财型保单的具体细则描述的特别清晰!保单里也会有您保单的现金价值提现,您可以查看下3年之后,现金价值到底有多少钱,然后可以和您在银行存定期的利息比较一下!

而且保单上的利息写的是固定的?还是会有上下浮动的?

如果有不清楚的地方,您可以给我留言,我帮您解答!

  2019-04-11
18754678577 2019-04-11

工伤伤残赔偿与误工费有冲突吗?

您好,关于您提问的“工伤伤残赔偿与误工费有冲突吗?”

答:没有冲突
1、有固定收入的:
对有固定收入的,应当按照其实际减少的损失计算误工费损失赔偿。至于受害人是否能够负担得起,则是执行的问题。
2、无固定收入的:
2.1受害人能证明其最近三年的平均收入状况的:
误工费=误工时间(天)*最近三年的平均收入水平(天/元)
注:收入状况的证明包括纳税凭证、单位出具的证明等。
2.2受害人不能证明其最近三年的平均收入状况的(定型化标准):
误工费=误工时间(天)*相同、相近行业的上一年职工平均工资(天/元)

误工费得工伤休息期间的工资是一样的,由用人单位支付的。《工伤保险条例》
第三十三条职工因工作遭受事故伤害或者患职业病需要暂停工作接受工伤医疗的,在停工留薪期内,原工资福利待遇不变,由所在单位按月支付。
停工留薪期一般不超过12个月。伤情严重或者情况特殊,经设区的市级劳动能力鉴定委员会确认,可以适当延长,但延长不得超过12个月。工伤职工评定伤残等级后,停发原待遇,按照本章的有关规定享受伤残待遇。工伤职工在停工留薪期满后仍需治疗的,继续享受工伤医疗待遇。

  2019-04-11
17627680311 2019-02-20

孩子保险年交2500有什么样的

关于“男孩10岁,年交2500有什么样的保险?”

 

您好,少儿险有很多种,主要看您需要侧重的是哪方面?

有重疾、医疗、意外医疗、住院等等。。

保险种类有很多,您有什么需求可以给我留言,我可以针对您的需求给您制作计划书,为您讲解!

欢迎留言~

  2019-02-21
13580252066 2019-02-13

童佳倍跟少儿平安福这两个健康险哪个更好

关于“少儿平安福”

 

少儿平安福19在平安保险公司对于儿童保障来说是最全面的,保障全覆盖面广可以陪伴孩子一生的保险,具体详情欢迎咨询

  2019-02-20
13383209360 2019-02-14

被猫抓伤了,平安保险可以赔多少钱?

关于“被猫抓伤了花了2000多平安保险可以赔多少钱 ”

 

您好,在被保人上了平安意外险的前提下,有100免赔额,其余的费用除去自费项目可以全报!(具体看险种)

如需咨询其他保险,您可以给我留言

  2019-02-20
郝先生 2019-02-15

想查询平安保险总公司的电话

关于“想查询平安保险总公司的热线”

 

您可以直接拨打平安客服热线95511进行咨询,如您想了解关于平安保险的信息,欢迎留言!

  2019-02-20
18403220820 2019-02-16

平安金瑞人生

关于“我买了金瑞人生保险,一年交一万五,要交十年,之后我能领多少钱。 ”

 

您好,您的保单里会有利益说明,您可以进行参考。或者您可以咨询给您办理业务的保险业务员,如还有什么不明白的,欢迎您随时给我留言

  2019-02-20
13944153068 2019-02-17

平安保险有一种不返本的是哪个?

关于“平安保险有一种不返本的是哪个?”

您好,一般消费型的保险都是不返本的,都是买一年保一年的,之后再想续保也可以再次购买,意外险也可以按月买。还有什么需要咨询的可以给我留言

  2019-02-20
18322444968 2019-02-14

中国人保寿险异地保险可以取消吗

您好,看见您提问“中国人保寿险异地保险可以取消吗,都需要什么?”

 

有以下几种方法:

1、您可以联系之前给您办理保险业务的业务员

2、直接联系人保的客服

3、去人保的营业厅

 

所需材料:

1、保单

2、投保人、被保人的身X证原件及复印件

3、投保人、被保人的户X本

4、交保费的银X卡最好也待着

5、投保人、被保人本人到场

  2019-02-20

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